期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
咽异感症
时间：2024-12-09 15:15:14
咽异感症（paraesthesia pharyngis）是一种临床常见的症状，既可为器质性病变所引起，也可为非器质性者，后者以30～40岁女性病人较多。
病因
（一）非器质性病因：咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑状态，精神分裂症等。
（二）器质性病因：
1．茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。
2．上呼吸道慢性炎症：使咽部末梢循环发生病理变化，造成神经功能障碍而引起咽异感症状。
3．神经肌肉痉挛疾病：如咽肌痉挛，食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉。
4．返流性食管炎及胃病：在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。
5．扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关节炎等。
6．咽、喉、食管、贲门部癌肿早期。
7．其他如植物神经功能失调，内分泌功能障碍，更年期综合症、甲状腺机能减退，重症肌无力，皮肌炎等。
临床表现
自觉咽喉部有堵塞感，颈部发紧，贴叶或痰粘着感，或呈小球样“团块”在咽部上下活动，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液时更为明显，但进食无防碍。本症体征不显，检查时可仅有轻微咽部病变表现，甚至正常。
诊断
详细询问病史，依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查，特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变，咽部及颈部触诊，有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长，必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况，食管钡剂X检查或食管镜检查，排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后，特别应注意排除恶性肿瘤，始可诊断为咽异感症。
治疗
只有针对病因进行治疗，才能取得满意疗效。如茎突过长、舌扁桃体肥大、环咽肌失弛缓症等经治疗后，咽异感症绝大多数可以消失。病因不明者，采取对症治疗，如戒除烟酒，服用镇静剂。对于认真检查后，确无器质性病变，则给予精神治疗，颈前封闭、暗示治疗及耐心解释等。
中医中药：非器质性咽异感症中医名为梅核气，系七情郁结，痰涎凝聚而咽喉不利，可选用：
1．舒肝理肺，开郁化痰法：三花汤或逍遥散加减。
玫瑰花9克，白梅花9克，佛手花9克，桔络9克，金柑皮9克，茯神9克，每日一剂。
制半夏12克。厚朴9克，茯苓12克，生姜9克，苏叶9克，每日一剂。
当归9克，生地黄9克，桃仁12克，红花9克，枳壳6克，赤芍6克，柴胡3克，甘草3克，桔梗4.5克，牛膝9克，每日一剂。
2．行气开郁，降逆化痰法：半夏厚朴汤。
3．活血化瘀，疏肝解郁法：血府逐淤汤。