期刊简介

               福建医药杂志是福建省卫生厅主管,中华医学会福建分会主办,福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊,1979年创刊,双月刊,国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针;立足本省,及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验,反映其进展及水平,为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强,信息量大,具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖;1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖;1997年获华东地区优秀期刊奖,同年获全国优秀科技期刊三等奖;2007,2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来,相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊,中国生物医学文献数据库收录期刊,万方数据-数字化期刊群入网期刊,中国核心期刊(遴选)数据库来源期刊,中文科技期刊数据库来源期刊;2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。                

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  • 杂志名称:福建医药杂志
  • 主管单位:福建省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会福建分会
  • 国际刊号:1002-2600
  • 国内刊号:35-1071/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
福建医药杂志2001年第01期

疝环充填式无张力疝修补术32例报告

蔡清河;陈金坤;沈德荣;林铭;郑峻

关键词:疝环充填式, 无张力疝修补术, 疝囊, 原发性腹股沟斜疝, 无张力疝修补手术, 疝环充填物, 腹横筋膜, 腹股沟疝, 缝合, 补片, 内环口, 精索, 组织相容性, 硬膜外麻醉, 现报告如下, 聚丙烯单丝, 合并高血压, 周围组织, 效果满意, 文献报告
摘要:腹外疝属腹部常见的一类疾病,其中以腹股沟疝发生率高,占90%以上。 传统的手术修补有张力,病人痛苦大,恢复慢,文献报告复发率为4%~10%〔1〕 。无张力疝修补术又称Lichtensteins疝修补术,已逐渐为外科医师所接受 。疝环充填式无张力疝修补手术是近年来开展的一种疝修补手术,我院1998年9月~200 0年8月应用该术式完成32例腹股沟疝修补,效果满意,现报告如下。1 一般资料  本组32例均为男性;年龄51~83岁。原发性腹股沟斜疝21例,其中双侧疝2例;腹股沟直 疝2例,复发性疝8例,股疝1例。按2000年6月杭州会议疝分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型11例,Ⅲ 型7例,Ⅳ型9例;病程半年至17年。合并高血压、冠心病、慢支肺气肿等内科疾病者占21. 8%(7/32)。材料采用美国Bard公司提供的Marlex Mesh Perfix  Plug产品,包括一个锥形的疝环充填物和一个已成型的适合于加强腹股沟后壁的补片 ,这种材料为一种聚丙烯单丝编织且不被吸收,具有良好的抗感染和组织相容性,能迅速与 人体组织粘合固定。2手术方法  本组32例中28例采用硬膜外麻醉,4例由于高龄和/或伴有心、脑、肺等合并症者采用局麻 手术。选择平行于腹股沟韧带的常规切口,切开约3~5cm,显露疝囊,可先把精索游离 ,疝囊进行锐性和钝性分离,直到疝囊颈以上和腹膜的移行部,疝囊不切开,疝内容物轻轻 返纳腹腔,斜疝将疝囊直接推入内环口,直疝则推入直疝三角;如疝囊过大,可以横断疝囊 (近端距疝囊颈保留约3~4cm),近端荷包缝合后(变成小疝囊)再返纳推入内环口。将P lug充填物充填至疝环处,嘱病人咳嗽,充填物不脱出即表明其已放置到位;周边缝合固 定4~8针,要求固定可靠,深度应与腹横筋膜持平。再将Mesh成形补片置于精索后(补 片 一端圆形孔通过精索后缝合一针),加强腹横筋膜(后壁);原发疝囊较小或为Ⅰ型疝者不作 补片缝合固定,但复发疝或原发疝Ⅱ型及以上者应作补片与周围组织牢靠固定。