期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
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- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
酷似急性心肌梗塞136例分析
吴洵；陈秀清
关键词：心律失常, 心衰, 误诊, 急性心肌梗塞, 低电压, 病理性, 病毒性心肌炎, 心前区疼痛, 心前区不适, 左室肥厚, 血压降低, 心悸气促, 心梗, 心动过速, 显性预激, 鉴别分析, 感冒发热, 腹部疼痛, 动态改变, 传导阻滞
摘要：6年收集我院及协作医院136例，涉及13个病种在门诊和入院时曾暂时误诊为急性心肌梗塞(AMI下称心梗)。它们均具有胸或上腹部疼痛、心衰、血压降低、心律失常、病理性Q波或S-T、T改变，SGOT升高等三项以上改变。我们作回顾性鉴别分析。1 严重肺心病34例 多为老年人，半数伴冠心，有严重气促、心衰、心律失常；V1～V4示QS波伴S-T、T改变及低电压，是常见的误诊。但P顺钟转、右室大，临床上以右心衰为主，可排除AMI。2 显性预激综合征24例 均伴有不同部位病理Q(预激波)，及发作性房速或房颤酷似心梗表现而误诊。4例因SPT伴dalta波，S-T不抬高，年青，过去有心动过速发作史可鉴别。3 心肌病18例 均有体力性心悸气促，少数心前区疼痛史，及V4～6的病理性Q波。肥厚型者伴左室肥厚，而扩张型常低电压(心肌萎缩)。1例VT伴昏厥很像AMI，但胸骨左侧有SM，超声室隔厚或室腔大，ECG无S-T、T拱型抬高及S-T、T动态改变，酶和脂正常，60%＜50岁，可区别AMI。4 病毒性心肌炎17例 多暴发型病情重、病死多，有心前区不适、早搏和传导阻滞及GOT上升，加上有难以定位的暂时性Q波，伴S-T下降，T波倒置等被误为AMI。但多数为年青人，无高血压、高血糖、高脂及病前感冒发热史，肌痛、皮疹，65%Q波可消失，S-T下降而非上升等可排除AMI。
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