期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
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首页>福建医药杂志
- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
基层医院开展食管癌手术的麻醉体会(附58例分析)
邱鲜凡；何贞明
关键词：基层医院, 食管癌手术, 静脉复合麻醉, 气管插管, 硬膜外麻醉, 司可林, 胸内食管胃吻合术, 重度贫血, 麻醉处理, 硫喷妥钠, 快速诱导, 控制呼吸, 慢性支气管炎, 麻醉机, 芬太尼, 持续静脉滴注, 安定, 食道癌根治, 低蛋白血症, 异常改变
摘要：我院1990年1月～1999年12月共行食管癌手术58例，现将其麻醉处理体会报告如下。1 一般资料 本组58例中，男42例，女16例；年龄38～74岁，平均56岁。合并贫血39例，其中轻度贫血16例，中度贫血19例，重度贫血4例；合并低蛋白血症14例，矽肺1例，慢性支气管炎12例，心电图异常改变15例。手术方式：经胸探查术4例，行食道癌根治＋胸内食管胃吻合术54例。手术时间2h 25min～6h 35min，平均3h 50min。2 麻醉处理 术前用药为阿托品0.5mg，鲁米那钠0.1g或安定10mg。选用硬膜外麻醉＋气管插管＋静脉复合麻醉(简称硬全组)26例，气管插管＋静脉复合麻醉(简称单全组)32例。硬膜外麻醉选T6－9间隙穿刺，向上置管3.5～4.5cm，用1%利多卡因＋0.2%丁卡因＋1∶20万肾上腺素，试验量3～5ml，观察5min再注入首量5～8ml，平均为10ml。麻醉诱导，1994年前用东莨菪碱0.006mg／kg、安定0.2～0.4mg／kg、2.5％硫喷妥钠5mg／kg、司可林2mg／kg静注快速诱导气管插管，接103型麻醉机手法控制呼吸。1994年后渐改用芬太尼4μg／kg、氟哌啶0.1mg／kg、安定0.2mg／kg、司可林1～1.5mg／kg，分次静注快速诱导气管插管，接凯泰RY-Ⅱ型麻醉机控制呼吸，潮气量10ml／kg，频率18～20次／min，呼吸比1∶2，气道压力＜1.96kPa。麻醉维持用双复液(2%普鲁卡因200ml＋芬太尼0.2mg＋司可林200mg)持续静脉滴注，一般第1h滴注速度为40～50d／min，第2h后减慢静滴速度约30d／min，必要时间断静推2.5%硫喷妥钠或r-OH加深麻醉。
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