期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
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- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
12例心脏直视手术后心脏压塞分析
叶子平；王闽；陈玲；李玮
关键词：急性心脏压塞, 手术后, 鱼精蛋白, 心包置管引流术, 双瓣膜替换术, 法乐氏四联症, 二尖瓣替换术, 体外循环心内直视手术, 迟发性, 中度低温体外循环, 修补术, 心包内, 严重并发症, 外循环心脏, 室间隔缺损, 房间隔缺损, 多孔引流管, 阻断时间, 资料, 治愈
摘要：心脏压塞是体外循环心脏直视手术后严重并发症之一，发生率为1.2%～3.4%〔1〕。若不采取有效的治疗措施，势必影响手术效果。在1984年12月～1998年7月，我们共行体外循环心内直视手术246例，术后发生急性心脏压塞9例，占3.65%；迟发性心脏压塞3例，占1.21%。现就心脏压塞病例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料：本组12例，男5例，女7例；年龄8～58岁。术前心功能Ⅱ级3例，Ⅲ～Ⅳ级9例。心胸比率0.50～0.80。急性心脏压塞9例中，室间隔缺损修补术1例，房间隔缺损修补术1例，法乐氏四联症2例，二尖瓣替换术3例，双瓣膜替换术2例。迟发性心脏压塞3例中，法乐氏四联症1例，二尖瓣替换术1例，双瓣膜替换术1例。1.2 手术方法：全麻中度低温体外循环下，体外循环时间48～150min，主动脉阻断时间36～90min，转流结束时以1.1～1.2∶1鱼精蛋白中和肝素，观察15min后心包内无血凝块，再追加鱼精蛋白10～25mg。关胸前在纵隔及心包内置多孔引流管(0.8～1.0cm直径)各一根，回输机血300～1800ml(每500ml内加鱼精蛋白5ml）。2 结果 急性心脏压塞病人大多出现于术后6～12小时，需积极进行外科处理。剑突下心包腔探查术5例，开胸探查重新电凝止血充分心包引流后治愈3例，广泛渗血、凝血机制障碍抢救无效死亡1例。迟发性心脏压塞3例，先试行心包穿刺抽液减压，症状改善，但不彻底，再次作心包置管引流术，全组患者均治愈。
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