期刊简介

               福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。                

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  • 杂志名称：福建医药杂志
  • 主管单位：福建省卫生厅
  • 主办单位：中华医学会福建分会
  • 国际刊号：1002-2600
  • 国内刊号：35-1071/R
  • 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
福建医药杂志2001年第01期

异位妊娠38例误诊分析

李鲁宏；何美玉

关键词：异位妊娠, 误诊原因, 腹腔镜检查, 卵巢瘤蒂扭转, 选择性手术, 急性阑尾炎, 后穹窿穿刺, 盆腔肿物, 误诊病例, 失血性休克, 急性胃肠炎, 急腹症, 病理检, 尿妊娠试验, 急性盆腔炎, 子宫, 治疗过程, 正确治疗, 阴道出血, 阳性
摘要：异位妊娠是妇科常见的急腹症，也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一，及时诊断、正确治疗，才能取得良好的预后。本文就我院几年来收治的38例误诊病例的临床诊治进行分析，并就其误诊原因进行探讨，现将结果报道如下。1　临床资料1.1　对象：1996年1月至1998年12月在我院妇产科住院并手术的异位妊娠病人共340例。所有病例均手术并经病理检查证实为异位妊娠。其中临床诊断误诊为非异位妊娠共38例，误诊率达11.2%。1.2　误诊情况：38例中，误诊为宫内早孕16例(42.1%)，急性盆腔炎10例(26.3%)，盆腔肿物6例(15.8%)，其中2例误诊为卵巢瘤蒂扭转，急性阑尾炎4例(10.5%)，急性胃肠炎2例(5.3%)。1.3　病史：有停经史16例，上环史16例，腹痛20例，阴道出血14例，人流史20例，药流史6例，女扎术史5例。1.4　体征：有宫颈举痛6例，后穹窿触痛12例，附件包块或增厚16例，腹膜刺激征9例，移动性浊音8例，子宫增大18例，脐周压痛2例，麦氏点压痛4例，下腹肿物3例，畏冷发热2例，晕厥10例，腹泻1例，休克8例。1.5　辅助检查：B超检查10例，其中6例提示子宫内膜增厚，4例提示卵巢肿物。初诊时仅16例行血β-HCG或尿妊娠试验检查，均为阳性；再诊时所有病例均行血β-HCG检查，且均为阳性。初诊时均未行后穹窿穿刺，再诊时行后穹窿穿刺30例，抽出暗红色不凝血2ml以上21例。均未行腹腔镜检查。1.6　治疗过程：38例后均经手术治疗并行病理检查证实为异位妊娠。其中2例误诊为卵巢瘤蒂扭转行急诊手术，4例误诊为盆腔肿物行选择性手术，4例误诊为急性阑尾炎病例均于术中发现并转诊，2例误诊为胃肠炎于内科反复保守治疗多天至出现急腹症后转诊本科。1.7　结果：38例中出现休克者8例(21.1%)，与我院同期明确诊断为异位妊娠的302例中出现失血性休克28例(8.27%)相比，发生率

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