期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
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- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
麻醉术后恢复期的观察与护理
周云；倪霖
关键词：麻醉手术, 术后恢复期, 保持呼吸道通畅, 围麻醉期, 术后病人, 硬膜外, 去枕平卧, 麻醉术后, 观察与护理, 血氧饱和度, 全麻苏醒期, 手术后并发症, 腰麻, 头痛, 生命体征, 全麻术后, 医生, 医疗护理程序, 双下肢, 全麻气管插管
摘要：麻醉手术的结束并不意味着影响的消失，常因麻醉实施创伤性操作，麻醉药残余及副作用，手术创伤性刺激，患者脏器功能生理性及机体防御能力降低，是麻醉手术后并发症的根本所在因素。本院实行无伴属全方位的护理，仔细、准确观察及良好的护理。从而防止或减少麻醉手术后恢复期的并发症发生，现将体会总结如下。 麻醉术后病人回病室是麻醉师与监护室护士对病情必须交接的医疗护理程序，同时也是对病人麻醉手术后生命体征的观察义不容辞的责任1 交接事项1.1 交接了解麻醉手术方式，围麻醉期生命体征、输液、输血及尿量，术中用药。1.2 交接麻醉术后护理医嘱及术后镇痛方式1.3 掌握病人入室交接时的神志、意识、肤色、瞳孔、反射、血压、呼吸、心率、心律、血氧饱和度。1.4 交接所带回管道：如输液管道有无空气，导尿管、胃肠减压管，及个别病人带回气管导管、引流管、硬膜外镇痛管是否通畅与固定牢固。1.5 交接后应尽早详阅麻醉纪录单，加深了解掌握围麻醉期情况。2 椎管内麻醉(硬膜外、腰麻)观察与护理2.1 硬膜外麻醉后视围麻醉期情况，可给垫薄枕头或去枕平卧6～8小时，腰麻后应去枕平卧6～8小时，在围麻醉期有辅助基础麻醉尚未完全清醒者，头可偏向一侧防止呕吐误吸。2.2 观察下肢活动是否如期恢复，如恢复期麻醉药作用消失后双下肢温觉、触觉、痛觉尚未恢复，双下肢不能活动及抬举者，应考虑硬膜外血肿或脊神经损伤的可能性，应及时报告医生。2.3 麻醉后出现头晕、头痛征象者，应及时了解是否为硬膜外或腰麻后低脑压头痛或腰麻后高脑压头痛，及时提醒医生处理，如为低脑压头痛，可进食者，给盐水口服增加脑脊液及去枕平卧休息。3 全麻术后的观察与护理3.1 保持呼吸道通畅，这是预防全麻术后病人肺不张、肺炎关键措施。全麻后取平卧位，头偏向一侧并让病人头后仰，保持呼吸道通畅，防止误吸，及时清除分泌物及呕吐物，待病人完全清醒后取半卧位，鼓励病人进行有效的咳嗽排痰，进行深呼吸。3.2 加强病情观察与及时处理：全麻苏醒期如有舌根后坠引起呼吸道梗阻，应托起下颌及时吸氧，应用舌钳或置口咽通气道。喉痉挛及喉水肿是全麻气管插管麻醉术后严重并发症，除常规观察呼吸状态、幅度、频率、节律和血氧饱和度变化外，并注意有无异常呼吸音、呼吸困难、鼻翼煽动及三凹征。全麻苏醒期出现喉痉挛，需立即配合医生抢救，加压面罩给氧，严重者备好司可林静注，行人工呼吸，在紧急时以16号粗针头行环甲膜穿刺缓解窒息与缺氧，如发生喉水肿，轻度者给予镇静、颈部冰敷，备好气管切开包。
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