期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>福建医药杂志
- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
常规剂量氨茶碱严重中毒反应3例
陈炳基
关键词：常规剂量, 氨茶碱, 葡萄糖, 气喘, 静脉滴注, 二羟丙茶碱, 心电图, 中毒反应, 西米替丁, 胃内容物, 口服, 肌肉注射, 地塞米松, 室上性心动过速, 治疗, 支气管哮喘病, 症状, 输液, 频发室性早搏, 急诊
摘要：氨茶碱是常用的止喘药，其治疗剂量与中毒剂量十分接近，临床上剂量过大或给药速度太快或同时和西米替丁、红霉素等药一并使用均易引起严重毒性反应，甚至休克。1998年以来我院发现3例常规剂量下氨茶碱严重中毒反应，现报告如下。1 病例报告 例1，男，8岁。体质消瘦，体重20kg。有支气管哮喘病史3年，因气喘发作一天，于1998年12月3日早上就诊。给氨茶碱0.125g加10%葡萄糖50ml，缓慢静脉推注，然后接上氨茶碱0.25g加10%葡萄糖250ml静脉滴注。用药后症状改善带药回家，嘱氨茶碱0.1g，红霉素0.125g，每日3次口服。服药至当日夜间，小儿用手拍胸，大哭，烦躁，频频呕吐胃内容物，气促。急诊作心电图检查，提示窦性心动过速，心率160次/分，拟诊氨茶碱中毒反应，即刻停止口服氨茶碱，给予输液、利尿及安定后解除症状。 例2，男72岁。曾有过敏性皮炎和哮喘的病史，本次因气喘一天就诊。当地农村医生以二羟丙茶碱0.5g肌肉注射，并给氨茶碱0.2g每日3次口服。二羟丙茶碱肌肉注射后半小时，气喘未能改善，患者自行在1小时内连续将分3次服的氨茶碱片0.6g全服光。服药后半小时，病人出现心悸、头晕、大汗、面色苍白、四肢冰凉、晕倒。遂急诊入院。脉搏不清，血压6／0 kPa，神志不清，口唇发绀，心音低钝，心律不齐。心电图示频发室性早搏。即刻停用氨茶碱，给予输液、利尿，地塞米松、及利多卡因50mg加10％葡萄糖40ml静脉慢注，以及吸氧等抢救治疗，血压渐趋正常，病情稳定。 例3，女，26岁。哮喘病史3年，10天前因胃溃疡服用西米替丁0.2g，每日4次，2天来气喘发作又加用氨茶碱0.1g，每日3次口服，入夜气喘加剧。急诊，用氨茶碱0.25g加5％葡萄糖20ml静脉缓慢推注和用氨茶碱0.5g加10％葡萄糖250ml中静脉滴注。当氨茶碱滴注150ml时，病人出现心悸、烦躁、大汗淋漓，呕吐胃内容物，心脏听诊心率达180次/分，心电图提示室上性心动过速。立刻停止使用氨茶碱，给予地塞米松10mg、5％碳酸氢钠静注及输液、安定等治疗，病人症状逐步改善。
友情链接