期刊简介

               福建医药杂志是福建省卫生厅主管,中华医学会福建分会主办,福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊,1979年创刊,双月刊,国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针;立足本省,及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验,反映其进展及水平,为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强,信息量大,具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖;1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖;1997年获华东地区优秀期刊奖,同年获全国优秀科技期刊三等奖;2007,2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来,相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊,中国生物医学文献数据库收录期刊,万方数据-数字化期刊群入网期刊,中国核心期刊(遴选)数据库来源期刊,中文科技期刊数据库来源期刊;2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。                

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  • 杂志名称:福建医药杂志
  • 主管单位:福建省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会福建分会
  • 国际刊号:1002-2600
  • 国内刊号:35-1071/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
福建医药杂志2001年第01期

常规剂量氨茶碱严重中毒反应3例

陈炳基

关键词:常规剂量, 氨茶碱, 葡萄糖, 气喘, 静脉滴注, 二羟丙茶碱, 心电图, 中毒反应, 西米替丁, 胃内容物, 口服, 肌肉注射, 地塞米松, 室上性心动过速, 治疗, 支气管哮喘病, 症状, 输液, 频发室性早搏, 急诊
摘要:氨茶碱是常用的止喘药,其治疗剂量与中毒剂量十分接近,临床上剂量过大或给药速度太快或同时和西米替丁、红霉素等药一并使用均易引起严重毒性反应,甚至休克。1998年以来我院发现3例常规剂量下氨茶碱严重中毒反应,现报告如下。1 病例报告  例1,男,8岁。体质消瘦,体重20kg。有支气管哮喘病史3年,因气喘发作一天,于1998年12月3日早上就诊。给氨茶碱0.125g加10%葡萄糖50ml,缓慢静脉推注,然后接上氨茶碱0.25g加10%葡萄糖250ml静脉滴注。用药后症状改善带药回家,嘱氨茶碱0.1g,红霉素0.125g,每日3次口服。服药至当日夜间,小儿用手拍胸,大哭,烦躁,频频呕吐胃内容物,气促。急诊作心电图检查,提示窦性心动过速,心率160次/分,拟诊氨茶碱中毒反应,即刻停止口服氨茶碱,给予输液、利尿及安定后解除症状。  例2,男72岁。曾有过敏性皮炎和哮喘的病史,本次因气喘一天就诊。当地农村医生以二羟丙茶碱0.5g肌肉注射,并给氨茶碱0.2g每日3次口服。二羟丙茶碱肌肉注射后半小时,气喘未能改善,患者自行在1小时内连续将分3次服的氨茶碱片0.6g全服光。服药后半小时,病人出现心悸、头晕、大汗、面色苍白、四肢冰凉、晕倒。遂急诊入院。脉搏不清,血压6/0 kPa,神志不清,口唇发绀,心音低钝,心律不齐。心电图示频发室性早搏。即刻停用氨茶碱,给予输液、利尿,地塞米松、及利多卡因50mg加10%葡萄糖40ml静脉慢注,以及吸氧等抢救治疗,血压渐趋正常,病情稳定。  例3,女,26岁。哮喘病史3年,10天前因胃溃疡服用西米替丁0.2g,每日4次,2天来气喘发作又加用氨茶碱0.1g,每日3次口服,入夜气喘加剧。急诊,用氨茶碱0.25g加5%葡萄糖20ml静脉缓慢推注和用氨茶碱0.5g加10%葡萄糖250ml中静脉滴注。当氨茶碱滴注150ml时,病人出现心悸、烦躁、大汗淋漓,呕吐胃内容物,心脏听诊心率达180次/分,心电图提示室上性心动过速。立刻停止使用氨茶碱,给予地塞米松10mg、5%碳酸氢钠静注及输液、安定等治疗,病人症状逐步改善。