期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
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- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
心房颤动长R-R间期44例分析
苏敬荣；骆艳
关键词：持续性房颤, 动态心电图检查, 房室传导阻滞, 平均心率, 资料与方法, 洋地黄类药物, 监测分析系统, 住院患者, 房颤病, 心电图诊断, 导联心电图, 综合分析, 中毒表现, 隐匿传导, 夜间睡眠, 心律失常, 神经功能, 内科门诊, 结性逸搏
摘要：我院于1989年9月至1998年12月，共行动态心电图检查1170例，检出持续性房颤48 例占4.1%，现对其中出现长R-R间期的发生时间、频率、长度、次数进行分析。1 资料与方法1.1 一般资料：本组48例均为我院心内科门诊及住院患者，男性32例，女性16例；年龄32 ～78岁，平均55岁。其中冠心病18例，风心病10例，特发性心肌病16例，原因不明者4例； 房颤病史9个月至8年不等。48例中，4例检查前使用洋地黄类药物1～2周，但临床及常规 心电图未见明显洋地黄过量和中毒表现。1.2 方法：仪器为美国惠普公司Hp-43420A型动态心电监测分析系统，对患者连 续24小时进行监测，由一位专职技师亲自操作放图，测定R-R间期＞1.5秒以上出现时间 、次数，结合生活日记及症状记录卡综合分析。2 结果 48例持续性房颤中，动态心电图检出长R-R间期44例，占(91.7%)。长间期总阵数193次 ，长达2.32秒，其中＞1.5秒14例，75阵；＞1.8秒20例，86阵；＞2.0秒10例，32阵 ；平均每例见有4阵长R-R间期。长间期发生在白天（6∶00AM～10PM）4例， 14阵；发生在夜间（10PM～6∶00AM）40例，179阵，占91.0%；其中仅一 阵出现结性逸搏。 长R-R间期出现时，平均心率50～60次／min20例，61～71次／min20 例，71～80次／min4例，平均心率80次／min以上时无长R-R间期发生。本 组病例经治疗，其中9例转复至正常窦性心动，窦律时ECG描记未见Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻 滞。3 讨论 房颤是一种常见的心律失常，在房颤中出现的长R-R间期是否提示合并Ⅱ度房-室传导阻 滞的心电图诊断标准问题，纵观各家专著意见，争议很大。目前多数学者倾向于房颤中长R -R间期的发生可能系由于迷走神经功能增高或交界区连续发生隐匿传导所致。本组资料显 示，房颤病人发生长R-R间期是极常见的(91.7%)，而且多数发生在夜间睡眠时(91%)。 部分患者复律后常规12导联心电图未见有房室传导阻滞，我们同意上述看法。为此，房颤时 诊断合并房室传导阻滞宜十分慎重。
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