期刊简介

               福建医药杂志是福建省卫生厅主管,中华医学会福建分会主办,福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊,1979年创刊,双月刊,国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针;立足本省,及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验,反映其进展及水平,为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强,信息量大,具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖;1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖;1997年获华东地区优秀期刊奖,同年获全国优秀科技期刊三等奖;2007,2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来,相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊,中国生物医学文献数据库收录期刊,万方数据-数字化期刊群入网期刊,中国核心期刊(遴选)数据库来源期刊,中文科技期刊数据库来源期刊;2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。                

首页>福建医药杂志
  • 杂志名称:福建医药杂志
  • 主管单位:福建省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会福建分会
  • 国际刊号:1002-2600
  • 国内刊号:35-1071/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
福建医药杂志2001年第04期

病历档案收集范围与管理要求

高榕芳

关键词:病历档案, 收集范围, 死亡病例分析, 经验总结, 检查记录, 医疗事故鉴定, 患者, 检查材料, 住院, 诊疗过程, 医疗质量, 特殊病例, 门诊病历, 临床观察, 健康状况, 记录材料, 核磁共振, 分析统计, 处理意见, 病理切片
摘要:1 病历档案的内容与收集范围病历档案简称病案,又称诊籍、脉案、医案、病史,是医院记载患者健康状况和在疾病发生、发展、诊疗过程中形成的具有查考利用和保存价值的各种诊疗记录.病历档案的内容大体包括以下几个方面.1.1 患者档案:主要有患者住院志,门诊病历,血、尿等化验单,体温、血压检查记录,X光片、病理切片、心电图、脑电图、B超、核磁共振及CT等检查记录材料.1.2 病例分析和医疗经验总结档案:主要有住院、门诊病例分析,疑难、死亡病例分析,特殊病例的临床观察情况及治愈后的经验总结;医疗质量分析统计和监督检查材料;新疗法的鉴定及其实施中形成的材料;医疗事故鉴定及处理意见等.