期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
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首页>福建医药杂志
- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
老年人重症颅内出血救治成功1例
夏向南；林鹏飞
关键词：老年人, 重症颅内出血, 患者, 治疗冠心病, 肢体肌力, 湿性罗音, 呼吸, 蛛网膜下腔出血, 深昏迷, 脑实质, 慢性支气管炎, 抗感染, 紧急气管切开, 心功能不全, 粒细胞增高, 改善心功能, 膀胱造瘘术, 状态, 支持疗法, 血压升高
摘要：1 病例摘要 患者男，77岁。于1996年11月28日晨起跑步后冲冷水浴，突然呕吐继而昏倒，约10分钟后被家人发现送医院。发病前一个月始常有头痛，有时血压升高。既往有慢性支气管炎、冠心病、糖尿病史。查体：血压23．9／11．8kPa。神志不清，双侧瞳孔小如针尖。颈部抵抗，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率104次／分，律齐，无杂音。腹软，腹部轻微胀气。右侧肢体肌力1级，左侧肢体肌力2级。急行头颅CT检查示双侧脉络丛、左脑室后角、左侧天幕区高密度影，考虑蛛网膜下腔出血、脑实质水肿。心电图示广泛导联的T波低平、倒置。血常规示白细胞总数及中性粒细胞增高；尿常规示红细胞++，尿蛋白+++，尿糖(+)，酮体(+)；血糖6．92mm0l／L，BUN、Cr均升高。入院后即积极抢救治疗，给予止血、脱水、抗感染、脑细胞营养药，病情仍继续恶化，患者昏迷逐步加重呈深昏迷状态、尿潴留，给予耻骨上膀胱造瘘术。双肺布满干湿性罗音，并发肺炎、呼吸衰竭、心功能不全、球结膜水肿，反复呕吐咖啡样物，虽经积极治疗但效果欠佳。至1997年1月1日凌晨2～3点，患者呼吸困难加重，呕出大量血液。急行紧急气管切开，术后痰易于吸出，加强抗感染、抗心衰、保护肾功能等治疗护理措施，肺部炎症渐好转，呼吸功能改善。并注重治疗冠心病，改善心功能，病情渐稳定，但患者始终处于深昏迷状态。病情稳定后，加强支持疗法，保证营养素供应，给患者插胃管。病程中发现患者出现轻度尿崩症(尿量每日4000～5000ml，血钾2．7～3．4mmol／L)。考虑可能与脑出血致脑实质损害有关，坚持使用扩张血管、改善脑功能的药物(尼莫地平、舒脑宁等)。
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