期刊简介
福建医药杂志是福建省卫生厅主管，中华医学会福建分会主办，福建省医学科学研究所承办的综合性医药学术期刊，1979年创刊，双月刊，国内外公开发行。本刊宗旨为贯彻预防为主、普及与提高相结合的办刊方针；立足本省，及时报道国内外医药卫生科研成果及防治疾病经验，反映其进展及水平，为省内外各级医药卫生技术人员提供学术交流平台。主要栏目有论著、临床研究与报道、实验研究、预防医学、实验诊断与临床、诊疗技术、药物与临床、中西医结合、医院管理、综述、护理、基层医生园地等。特色为科学性强，信息量大，具有实用性及先进性。本刊1992年获福建省首届优秀科技期刊二等奖；1996年获福建省第二届优秀科技期刊一等奖；1997年获华东地区优秀期刊奖，同年获全国优秀科技期刊三等奖；2007，2008年连续获得福建省科协优秀科技期刊一等奖。1997年上网以来，相继成为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，中国期刊网中国学术期刊光盘版入编期刊，中国生物医学文献数据库收录期刊，万方数据-数字化期刊群入网期刊，中国核心期刊（遴选）数据库来源期刊，中文科技期刊数据库来源期刊；2001年被国家新闻出版署、国家科技部评为中国期刊方阵双效期刊。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>福建医药杂志
- 杂志名称：福建医药杂志
- 主管单位：福建省卫生厅
- 主办单位：中华医学会福建分会
- 国际刊号：1002-2600
- 国内刊号：35-1071/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
乳腺Paget氏病1例
卢传辉
关键词：乳头湿疹样癌, 腋窝淋巴结转移, 乳腺肿块, 细胞学检查, 皮肤糜烂, 腋窝淋巴结清扫术, 病理检查, 腋淋巴结转移, 皮肤湿疹样癌, 肿大淋巴结, 中性白细胞, 肾上腺皮质, 浅表淋巴结, 连续硬膜外, 诊断方法, 小叶增生, 外敷治疗
摘要：患者女，51岁。因8个月前开始出现右乳头皮肤糜烂，溢清亮液体并结痂，痂皮脱落后出现糜烂，反复发作，多次外院门诊行右乳头溢液印片检查，见多量中性白细胞、少量导管上皮呈轻度核异质，诊断为右乳头湿疹。予肾上腺皮质激素软膏外敷治疗，症状无改善而转诊本院。行右乳头破溃处皮肤切取病理检查示右乳头皮肤湿疹样癌。入院查体：T 36．5℃，BP 16／9kPa。浅表淋巴结未触及明显肿大。右乳头一皮肤糜烂面大小约0．5×0．8cm，表面少许浆液渗出，乳晕皮肤正常，乳头无内陷，双侧乳房未触及肿块，腋窝及锁骨上下未触及肿大淋巴结。心、肺、腹检查未见异常。血、尿、粪常规正常，血生化正常、心电图、胸透检查正常。于2000年5月25日在连续硬膜外麻醉下行右乳房全切除术+右腋窝淋巴结清扫术。术后病理检查：乳头湿疹样癌，累及乳头部大乳腺导管，乳腺组织呈囊性小叶增生改变，腋窝淋巴结查11个未见癌转移。 讨论：乳腺湿疹祥癌亦称Paget氏病，占全部乳腺癌1％～3％，多见于41～60岁女性。恶性程度低，发展缓慢，其原发癌灶起源于乳头区大乳管内，逐步向上扩展累及乳头皮肤，向下侵入乳腺实质，检查可见乳头和／或乳晕呈湿疹样变，有些先发生乳腺肿块，而后出现乳头病变。腋窝淋巴结转移根据乳腺肿块而不同，伴肿块腋淋巴结转移可达78．2％，而无肿块腋窝淋巴结转移率为27．2％[1]。本病易被误诊为乳头湿疹，尤其在不伴乳腺肿块的病例。此病有效的早期诊断方法是揭去痂皮，用盐水棉球擦净分泌物质，作刮片行细胞学检查，大多数可以查见Paget细胞，若细胞学检查阴性时，应行切取活检。故凡在40岁以上的妇女，乳头无故糜烂，经数周无法治愈，均应警惕此病可能。
友情链接